简介：肾功能不全是肝硬化常见并发症之一，尤其在失代偿期肝硬化（存在腹水）患者中更常见。近期一个报告对几项评估肝硬化患者肾功能的研究进行了总结，发现大约20%的肝硬化住院患者合并肾功能不全。其中多数患者处于肾功能障碍的急性发作期，通常称为急性肾损伤（AKI）。其中2/3的AKI是功能性损伤，与肝硬化血流动力学变化（包括内脏和系统性动脉血管舒张和有效动脉血容量减少）有关，而其他的AKI则是肾脏器质性损伤，这其中肾小管的损伤比肾小球的损伤更常见。