简介：对于从未应用过拉米夫定治疗的乙肝患者，如果对阿德福韦酯发生耐药，美国肝病学会乙肝诊治指南建议：(1) 继续阿德福韦酯并加用拉米夫定或替比夫定；(2) 换用或加用恩替卡韦 (如无拉米夫定耐药); (3) 换用恩曲他滨/替诺福韦。