编者按:2022年9月4日,全球肝癌领域学术盛典——第16届国际肝癌协会年会(ILCA2022)在西班牙马德里圆满落幕!这是来自世界各地的肝癌专家在后疫情时代的再聚首,重新开启了关于肝癌基础与临床、研究和技术面对面的学术交流和碰撞!本刊特邀请ILCA现任主席、法国国家与健康医学研究院(INSERM)肝癌基因组学研究所(U1126)所长、巴黎笛卡尔大学Jessica Zucman-Rossi教授进行了主席专访。现将内容整理如下,以飨读者。
Reconnect 重新连接
Zucman-Rossi主席介绍道,“我非常荣幸能担任2022年马德里ILCA年会主席,这也是新冠大流行三年后,我们重新回归线下会议,因此对我们来说意义重大。我们将今年ILCA年会的主题定义为‘重新连接(Reconnect)’——它高度总结概括了我们因新冠肺炎被迫举办了两次线上虚拟会议之后,线下交流的必要性!”正如Zucman-Rossi主席介绍,本届年会的目标是为ILCA的同事和成员重新建立起线下学术交流的互动。ILCA拥有来自全球各地的肝癌临床专家与研究人员,他们希望继续通过连接临床治疗和相关领域研究的最新进展,从而推动肝癌的跨学科研究。
Innovation 三大创新
Zucman-Rossi主席向我们重点介绍了本次大会在内容设置上的“三大创新”:首先,是关于肝癌最佳治疗方案的多角度辩论,尤其是如何序贯应用各种全身性治疗药物(靶向治疗药物、PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂)来治疗肝癌患者;其次,是关于人工智能如何改变我们对肝癌患者护理及临床实践的精彩讨论;除此之外,大会还引入了患者教育及培训内容,主张将患者权益作为临床决策的中心,不仅让患者参与会议研讨,而且还倡导他们提出自己的宝贵建议。
Progress 肝癌分子分型研究进展
作为阐明肝脏良性和恶性肿瘤分子分型的先驱,Zucman-Rossi主席同我们分享了近年来在肝癌分子生物学领域取得的进展,这对于更好地理解肝脏致癌机制至关重要。她介绍道:“目前,我们已经明确了不同的肝癌亚型。为了将这些分子分型更好地引入临床实践,我们还需要在病理组织学、医学影像学等方面进行探索和验证。除此之外,我们还发现许多新的肿瘤分子学标志物可以影响肝癌的发生和进展。这些新型分子学标志物可以用来指导肝癌临床治疗策略的选择,同时,也可作为未来肝癌临床治疗和干预的潜在治疗靶标。”
例如,多灶性肝癌在起源上可分为肝内转移(IM)和多中心发生(MO)两种类型,我们有很多生物标志物可以在肝细胞癌的演变中区分这两种亚型。通常,此两种类型的肝癌患者其预后完全不同,IM与非常差的预后相关。因此,在临床治疗策略上也存在差异,尤其是在肝移植方面,IM患者不作为肝移植的适用人群,我们需要在未来的前瞻性临床试验中验证不同的治疗策略。
Prospect 展 望
谈到未来肝癌的基因组学研究,Zucman-Rossi主席表示仍有广阔的空间有待进一步深入探索。例如,我们需要明确肝癌的遗传学标志物,尤其是肝癌风险较高的基因标记,并根据肿瘤的分子性质定制患者的管理。值得一提的是,所有这些基因标记都与患者的肝脏基础疾病密切相关。例如,病毒性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)背景下的肝癌,可能具有不同的基因标记。此外,我们需要更好地了解遗传学标志物与肝癌临床治疗的反应及预后之间的相关性,需要进行大规模的临床研究加以证实。
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