新近，西安国际医学中心医院消化病医院韩国宏教授团队的一项随机对照试验“经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）联合自发性门体分流封堵预防术后显性肝性脑病”的论著被最新一期的Hepatology杂志（IF=17.29，JCR：Q1）遴选为9月份封面文章（图1）。该研究显示TIPS联合粗大分流道封堵能够有效降低TIPS术后显性肝性脑病的发生率，且不增加门静脉高压、分流道功能障碍和其他不良事件的并发症风险^[1]。

 

图1. Hepatology杂志9月刊封面

 

同期英国伯明翰大学Tripathi教授和法国图卢兹大学Bureau教授发表述评文章^[2]，指出该研究是国际上第一个比较TIPS联合封堵分流道降低术后肝性脑病的随机对照试验，填补了该领域的空白，提供了高级别的循证医学证据（图2）。

 

图2.当前可将TIPS后肝性脑病发生风险降至最低的选择

（引自述评文章）

 

该项随机对照试验此前入选第57届欧洲肝病研究学会年会（EASL2022）暨2022年国际肝脏大会™（ILC 2022）大会口头交流。（EASL2022丨韩国宏教授团队：RCT研究证实TIPS术中栓塞或不栓塞曲张静脉不影响患者结局）

 

以上这两项研究的第一作者为空军军医大学西京医院吕勇博士后，共同第一作者为空军军医大学西京医院陈辉博士，通讯作者为韩国宏教授。

 

自2011年以来，韩国宏教授团队围绕门脉高压和肝癌的多项研究成果分别发表在Nat Rev Gastro Hepatol、Ann Oncol、Lancet Gastro Hepatol、Gastroenterology、Gut、J Hepatol、Radiology、Hepatology、Clin Cancer Res、Am J Gastroenterol等国际权威杂志SCI论文154篇，单篇论著最高73.08，其中大于30分和10～30分的论著分别为11篇和12篇。相关成果分别写入欧洲肝病学会和英国胃肠病学会等9部国际指南（2014～2022）。

 

参考文献：

 

[1] Lv Y, Chen H, Luo B, et al. Concurrent large spontaneous portosystemic shunt embolization for the prevention of overt hepatic encephalopathy after TIPS: A randomized controlled trial. Hepatology. 2022;76:676–688.

 

[2] Tripathi D, Bureau C. Prophylactic embolization of large spontaneous portosystemic shunts with transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS): A panacea for post-TIPS hepatic encephalopathy? Hepatology. 2022;76:551–553.

 

[3] Lv Y, Chen H, Luo B, et al. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt with or without gastro-oesophageal variceal embolisation for the prevention of variceal rebleeding: a randomised controlled trial. Lancet Gastro Hepatol. 2022;7(8):736-746.

 

[4] Nicoara-Farcau O, Baiges A. Management of gastric varices: still a matter of debate? Lancet Gastro Hepatol. 2022;7(8):693-694.

 

往期推荐

 

EASL2022丨韩国宏教授团队：RCT研究证实TIPS术中同时封堵自发性分流道可降低肝性脑病发生

 

EASL2022丨韩国宏教授团队：RCT研究证实TIPS术中栓塞或不栓塞曲张静脉不影响患者结局

 

 

专家简介

 

韩国宏

 

医学博士、主任医师、教授，博士生导师，西安国际医学中心消化病医院执行院长，原空军军医大学西京医院消化病医院消化介入科主任，西京医院国家消化疾病临床医学研究中心血管介入组原组长，BavenoⅦ（国际门静脉高压最权威组织）专家组成员，亚太原发性肝癌理事会理事（APPLE Council Member），中国研究型医院学会介入专业委员会副主任委员，中国医师协会介入医师分会常委兼肿瘤介入专业委员会副主任委员，中华医学会消化病学分会消化微创与介入协作组副组长，卫健委原发性肝癌诊疗规范专委会介入治疗组副组长（2011版、2017版、2019版和2022版）等。

 

以第一负责人承担/完成国科金重点国际合作项目、“863”子课题、国家“十一五”支撑课题等10余项。以第一完成人获2017年军队科学技术进步奖一等奖，并作为主要成员获2016年国家科学技术进步奖创新团队奖，获2018年度第二届国家名医盛典“国之名医·优秀风范”称号，2011年至2018年连续八年被评为《中国名医百强榜》Top10dr。

 

主要从事肝胆胰肿瘤、门静脉高压和肝脏血管病（布加综合征、门脉血栓和海绵样变性、特发性门脉高压等）等消化系疾病的介入治疗和临床研究。参加十余项国际多中心肝癌靶向、免疫和介入治疗临床试验；设计启动了十余项团队牵头的国内多中心临床试验。主编参编专著3部。

 

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