[CSH-AASLD演讲视频]乙型肝炎进展
——  作者:    时间:2016-06-18 05:28:32    阅读数: 236


Anna Lok教授
“2016 CSH-AASLD肝病联合会议”主席、AASLD 2017主席、美国密西根大学肝病学临床研究副主任
 
  “2016 CSH-AASLD肝病联合会议”主席、AASLD 2017主席、美国密西根大学肝病学临床研究副主任Anna Lok教授从AASLD指南更新要点、替诺福韦酯(TDF)预防母婴传播、替诺福韦艾拉酚胺(TAF)在HBeAg阳性和阴性患者的作用、抗病毒治疗减少HCC发生和新兴抗病毒和免疫调节治疗,这五个方面分别进行阐述。
 
  在引用相关研究后,她指出,孕晚期服用TDF可减少高病毒血症母亲HBV母婴垂直传播;接受与未接受TDF治疗母亲出生的胎儿先天畸形频率相似;母亲及胎儿对药物耐受、TDF安全。在对TAF和TDF治疗初治和经治HBeAg(+)或HBeAg(-)慢性乙型肝炎患者48周疗效进行比较时,非劣性研究表明脊柱和髋部骨密度下降显著减少,sCr升高幅度显著降低,eGFR下降显著降低,肾小管功能指标改善。
 
  在对目前现有HBV方案疗效的总结中,她指出:现有方案可有效地抑制病毒、逆转肝脏纤维化/硬化、预防疾病进展至肝衰竭,但是HBsAg阴转率低、可以降低但是不能消除HCC发生。她认为,联合疗法有望获得HBV功能上的治愈,即病毒靶点治疗联合免疫调控治疗,可开启全新抗病毒治疗时代。

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