《国际肝病》：结合中国的实际情况，FibroScan的应用有哪些优势？为中国肝病患者的管理会带来哪些益处？

　　侯金林教授：因为肝脏是一个沉默的器官，很多肝脏疾病患者并无症状，而其肝脏的炎症、纤维化则静悄悄地发生。所以，我们需要很好的诊断方法，特别是无创的诊断方法，用于判断肝纤维化程度和炎症活动度。FibroScan应用方便，在门诊几分钟内即可获得初步的检测结果，美国FDA已经批准其临床应用。中国的肝病患者众多，因此非常需要这样的无创诊断技术。

　　《国际肝病》：疾病治疗理念已经上升为对患者的全面管理，而非单纯的治疗。在中国，肝病患者的数量众多。您认为中国社区医院能否在肝病患者管理中发挥一定的作用呢？目前，存在哪些问题？

　　侯金林教授：肝脏疾病在中国的发病率很高。数据显示，中国的乙型肝炎患者总计9300万；脂肪肝患者达2亿，占到了总人口的15%；在广东，脂肪肝的发病率约为20%，乙型肝炎的发病率为10%。面对如此大的肝病患者群体，如果我们不建立从医院到社区的管理网络，仅单纯依靠大医院诊治是无法实现所有患者的规范长期管理。因此，国家医疗网络的建设非常重要，特别是社区医疗网络建设的力度需要加强。

　　社区医疗网络建设的同时，我们需要制定适合社区医院应用的诊断和治疗方案，以便于社区医生参与患者的规范化长期管理和治疗。我认为，这是我国慢性肝脏疾病管理发展的一个重要趋势。

　　未来，大多数患者可以在社区医院实现疾病的管理，但是实现这一点还需要先做很多工作，包括社区医疗保健网络的建设、社区医生的培训。

　　再者，我们需要使用现有诊断技术，早期发现和诊断潜在的进展性肝脏疾病，然后才能实现有效干预和管理。

　　《国际肝病》：FibroScan的操作简单，患者接受度好，适于筛查和随访，如果FibroScan能广泛在社区医院开展，您认为这是否能推动肝病患者的规范管理？

　　侯金林教授：这确实是一个相当重要的领域。但是，目前我们需要开展研究来评估社区医院应用FibroScan检测肝脏疾病的价值。同时，国家也需要出台一些社区肝脏疾病管理的相关政策或方案。

　　如果这两方面都完成之后，社区医生就能够使用FibroScan这样简单的诊断技术，联合或不联合实验室指标，再综合考虑患者的病史，最终给出患者的综合性评估，从而可以做出治疗决策。