全国爱肝日 | 范建高教授：挥下抗纤维化+减重+中西医结合“三板斧”，脂肪肝迎“刃”而解
流行病学数据显示，代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）发病率持续攀升，已成为全球肝脏疾病的首要病因，影响着数亿人的健康。值此“全国爱肝日”之际。《国际肝病》特别邀请上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任范建高教授深入探讨MAFLD的防治策略。他指出，中西医结合治疗在MAFLD防治中具有独特优势，尤其是在抗纤维化和肝硬化治疗领域。未来，需进一步开展严格临床试验，验证中西医结合疗法的效果，同时鼓励药物研发和老药新用，以期为MAFLD患者提供更安全有效且性价比高的治疗方案，降低肝脏失代偿和肝癌的风险，改善患者预后。
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全国爱肝日丨南月敏教授：中西医“双剑合璧”共抗肝硬化
数据显示，我国成人肝硬化患者约有700万例，患病率约5‰，庞大的患者群体使得肝硬化成为我国亟待解决的重大公共卫生问题。在第25个全国爱肝日之际，《国际肝病》特邀河北医科大学第三医院南月敏教授深入探讨中西医结合治疗肝硬化的现状与未来。南月敏教授指出，西医的病因治疗与中医辨证施治相结合，贯穿抗纤维化、调理脾胃等全过程。未来，还需引入新生物标志物或评估体系，更精准反映治疗效果，推动肝硬化治疗不断进步。
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专家点评丨张琳教授：钇90选择性内放射治疗的并发症的预防和治疗——专家指导和系统综述
钇90树脂微球选择性内放射治疗（Y90-SIRT）在原发性肝癌或转移性肝癌的应用日渐广泛。高能量β射线的穿透范围平均仅为2.5 mm，从而将其放射效果限制在肿瘤部位。然而，Y90微球的异常分布可能导致放射性胃肠炎、胃肠道溃疡、胆囊炎、放射性肺炎、放射性肝病等。美国肝病研究学会（AASLD）回顾了1990年至2016年期间发表的文献，并制定了相应指导意见。《国际肝病》特邀中国大陆首位Y90督导医师——清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心张琳教授对此进行盘点，以期为Y90-SIRT治疗过程中的安全性管理提供指导。
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HBV的父婴传播——一片亟待开垦的土地（上）
众所周知，全球有50%~80%的乙型肝炎病毒（HBV）感染来源于家庭垂直传播，尤其是母婴传播（MTCT）。MTCT也是造成我国HBV家族聚集性现象的重要原因之一。人们熟知的是，母亲通过在孕期及产后的规范阻断治疗，以及新生儿及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，已将MTCT的风险降至极低水平，目前我国已启动了新的MTCT“零传播”研究项目。
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春节团聚欢乐多，护肝小贴士助你健康过新年——清淡饮食
新春佳节，美食当前，但别忘了爱护你的“小心肝”！在这团圆欢聚的时刻，《国际肝病》特别邀请了首都医科大学附属北京佑安医院孔明教授，为大家带来新春肝健康小贴士。油腻饮食、蛋白质摄入、急救措施、酒水饮料、腌制食品……面对这些春节期间的饮食“雷区”，孔明教授将一一为大家“排雷”。让我们一起呵护肝健康、安心过大年！
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春节团聚欢乐多，护肝小贴士助你健康过新年——少食腌制食品
新春佳节，美食当前，但别忘了爱护你的“小心肝”！在这团圆欢聚的时刻，《国际肝病》特别邀请了首都医科大学附属北京佑安医院孔明教授，为大家带来新春肝健康小贴士。油腻饮食、蛋白质摄入、急救措施、酒水饮料、腌制食品……面对这些春节期间的饮食“雷区”，孔明教授将一一为大家“排雷”。让我们一起呵护肝健康、安心过大年！
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春节团聚欢乐多，护肝小贴士助你健康过新年——理智饮酒
新春佳节，美食当前，但别忘了爱护你的“小心肝”！在这团圆欢聚的时刻，《国际肝病》特别邀请了首都医科大学附属北京佑安医院孔明教授，为大家带来新春肝健康小贴士。油腻饮食、蛋白质摄入、急救措施、酒水饮料、腌制食品……面对这些春节期间的饮食“雷区”，孔明教授将一一为大家“排雷”。让我们一起呵护肝健康、安心过大年！
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春节团聚欢乐多，护肝小贴士助你健康过新年——勿暴饮暴食
新春佳节，美食当前，但别忘了爱护你的“小心肝”！在这团圆欢聚的时刻，《国际肝病》特别邀请了首都医科大学附属北京佑安医院孔明教授，为大家带来新春肝健康小贴士。油腻饮食、蛋白质摄入、急救措施、酒水饮料、腌制食品……面对这些春节期间的饮食“雷区”，孔明教授将一一为大家“排雷”。让我们一起呵护肝健康、安心过大年！
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春节团聚欢乐多，护肝小贴士助你健康过新年——合理摄入蛋白质
新春佳节，美食当前，但别忘了爱护你的“小心肝”！在这团圆欢聚的时刻，《国际肝病》特别邀请了首都医科大学附属北京佑安医院孔明教授，为大家带来新春肝健康小贴士。油腻饮食、蛋白质摄入、急救措施、酒水饮料、腌制食品……面对这些春节期间的饮食“雷区”，孔明教授将一一为大家“排雷”。让我们一起呵护肝健康、安心过大年！
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春节团聚欢乐多，护肝小贴士助你健康过新年——避免油腻饮食
新春佳节，美食当前，但别忘了爱护你的“小心肝”！在这团圆欢聚的时刻，《国际肝病》特别邀请了首都医科大学附属北京佑安医院孔明教授，为大家带来新春肝健康小贴士。油腻饮食、蛋白质摄入、急救措施、酒水饮料、腌制食品……面对这些春节期间的饮食“雷区”，孔明教授将一一为大家“排雷”。让我们一起呵护肝健康、安心过大年！
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司徒伟基教授：基于深度学习的肝细胞癌预后预测模型——Recurr-NET的研究与应用
原发性肝癌是全球范围内第七大常见癌症，也是导致癌症死亡的第三大原因，其中肝细胞癌（HCC）是最主要的类型。尽管肝切除术是治疗早期HCC的主要手段，但超过一半的患者会在术后五年内复发。目前用于预测复发的方法，如组织学微血管侵犯（MVI）和临床评分系统，在术前预后预测方面尚显不足。中国香港大学司徒伟基（Wai-Kay Seto）教授团队与中国香港教育大学及中国香港伊利沙伯医院的专家共同进行了一个大型多中心研究。研究团队开发并验证了一個新型多模态深度学习模型——Recurr-NET，该模型整合了术前成像和临床数据，以预测HCC的复发情况。相关研究成果发表于Hepatology（IF=13）。
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年终盘点丨饶慧瑛教授：2024年丙型肝炎诊治进展
丙型肝炎病毒（HCV）感染是慢性肝炎的主要原因之一，HCV在传播时，会发生无症状的急性感染，约80%的急性丙型肝炎可转化为慢性丙型肝炎（CHC），甚至进展为肝硬化、肝细胞癌（HCC）。丙型肝炎是第一个可以治愈的慢性病毒感染性疾病。随着直接抗病毒药物（DAAs）的迅速发展和临床应用，HCV的清除率有了革命性的提高，DAAs药物的联合使用可使得代偿期和失代偿期肝硬化患者均达到95%以上的持续病毒学应答（SVR）率。慢性HCV感染者的抗病毒治疗已经进入DAAs的泛基因型时代。岁末寒冬，时序频更，值此辞旧迎新之际，《国际肝病》邀请北京大学人民医院、北京大学肝病研究所饶慧瑛教授回顾2024年丙肝诊治领域最新进展。
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孙超教授：老年患者肝脏疾病的特征与对策
随着全球人口老龄化的加剧，老年患者的肝脏疾病问题日益凸显。老年患者由于身体机能下降、代谢能力减弱以及可能存在的多重慢病，其肝脏疾病的发病特点、临床表现及治疗策略与年轻患者存在显著差异。近日，天津医科大学总医院孙超教授探讨了老年患者肝脏疾病的特征与对策，本刊特将内容整理成文，供读者参阅。
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耿嘉蔚教授：慢乙肝免疫耐受期治疗探索与治愈曙光
2024年12月13日至15日，第十六届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议在昆明召开。会议期间，《国际肝病》对云南省第一人民医院耿嘉蔚教授就慢乙肝免疫耐受期患者诊疗进展及临床研究等相关话题进行了专访。耿嘉蔚教授深入剖析了当前乙肝新药研究的两大靶点，并指出了乙肝治疗的复杂性，强调了多药联合在未来抗病毒治疗中的主流地位。针对免疫耐受期患者的治疗策略，耿嘉蔚教授分享了其团队的研究成果，为慢乙肝免疫耐受期患者的治疗提供了新的思路，也为更多患者带来了希望。
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辛永宁教授：60岁以上人群慢性乙型肝炎感染者治疗策略
在过去的50年里，中国普通人群中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的流行率已从8.2%降至3.6%。然而60岁及以上人群的HBsAg流行率却呈现上升趋势。乙型肝炎在老年人群中从急性转为慢性的现象更为普遍，预计未来这一年龄段人群的乙型肝炎病毒（HBV）感染者数量将会增加。随着人口老龄化的加剧，慢性乙型肝炎（CHB）患者出现合并症的比例显著上升，HBV感染相关的肝细胞癌（HCC）的发病年龄也随之增长。年龄已成为影响HBV相关慢加急性肝衰竭（ACLF）患者预后的一个关键因素。老年CHB患者治疗需要多学科协作，优化治疗方案，提高依从性，增强抗病毒治疗的持续性。在“第十六届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点与热点学术会议”上，青岛市市立医院辛永宁教授就60岁以上慢性乙肝感染者的情况及治疗策略进行了阐述。
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饶慧瑛教授：代谢相关脂肪性肝炎新药研发前景及挑战
编者按
全球范围内，心-肾-代谢性疾病的流行趋势日益严峻，尤其是肥胖以及与之紧密相关的代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）和代谢相关脂肪性肝炎（MASH），其患病率正不断攀升。这一现状迫切需要我们强化并优化对当前疾病的管理策略。近年来，针对肥胖与MASH的科学研究取得了显著进展，药物研发领域更是成为热点，引起了学界的广泛关注。然而，这一过程中也伴随着诸多挑战与困境。为此，我们有幸邀请到北京大学人民医院、北京大学肝病研究所饶慧瑛教授，就MASH新药研发的未来展望与当前面临的难题进行了深入剖析与阐述。
具有潜力的治疗靶点及其作用机制
在肥胖治疗药物中，肠道激素靶点具有广阔前景。基于胰高血糖素样肽-1受体（GLP-1R）的单靶点/多靶点药物是当下减重的“新星”。
减重药物主要包括GLP-1R激动剂及其类似物、GLP-1R/GIPR单分子双激动剂、GLP-1R/GCGR双激动剂和GLP-1
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王福生院士：儿童慢乙肝抗病毒治疗和临床治愈进展
慢性乙型肝炎（CHB）已成为全球性的公共卫生问题，尽管有效的母婴阻断已显著降低新生儿HBV感染率，但由于我国人口基数大，HBV感染儿童仍较多。目前，儿童CHB受到越来越多的关注，其中儿童CHB的抗病毒治疗是关注的重点。传统观点认为儿童感染HBV后多数处于免疫耐受期，通常不考虑抗病毒治疗。然而，近期多项临床研究显示，免疫耐受期患儿抗病毒治疗应答率高，特别是幼龄CHB患儿具有临床治愈的优势因素，越早接受抗病毒治疗，临床治愈率越高。这些进展有可能颠覆长期以来形成的临床儿童CHB的抗病毒治疗观点。在近期举行的“第十六届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议”上，解放军总医院第五医学中心感染病医学部主任王福生院士分享了儿童慢乙肝临床抗病毒治疗的研究进展。
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